Danh sách dược sĩ tư vấn Danh sách nhà thuốc

Tìm kiếm
Hỗ trợ 24/7
  • Dược sĩ tư vấn

    0984.464.844 - 0243.734.2904 - 0243.766.2222 - 1800.1044

Zalo: 0931 084 084

Bản đồ

Thăm dò ý kiến

Bạn đang dùng sản phẩm nào của Botania?

4 Phương pháp phẫu thuật thắt ống dẫn tinh triệt sản

Thứ sáu, 08-11-2019 16:27 PM

 

 

phẫu thuật thắt ống dẫn tinh

 

Phẫu thuật thắt ống dẫn tinh triệt sản là phương pháp kiểm soát sinh sản bền vững với kỹ thuật an toàn, chi phí thấp, hiệu quả tránh thai gần như tuyệt đối. Chính vì vậy mà biện  pháp này hiện nay đang được áp dụng rộng rãi trên khắp thế giới: từ Châu Âu, Châu Á đến Châu Mỹ, châu Đại Dương, từ các nước phát triển đến các nước đang phát triển…

 

Thắt ống dẫn tinh bằng phương pháp thông thường

Trước đây phương pháp này sẽ thực hiện bằng cách rạch theo đường ống bẹn hai bên. Nhưng thời gian sau này sử dụng đường rạch da đi ngang hai bên hoặc chỉ 1 đường giữa vách bìu, dài khoảng 1-3 cm để bộc lộ tách rời ống dẫn tinh ở phần cao của bìu sát gốc dương vật.

Tại vị trí này ống dẫn tinh thẳng và nằm rất nông, có thể nằm ngay dưới da bìu. Khi sờ thấy thì cố định ống dẫn tinh bằng thủ thuật 3 ngón hoặc clamp đặc chủng ( đầu có vòng ôm lấy ống dẫn tinh) hay kim. Tiến hành rạch mở bao bộc lộ tách động mạch- tĩnh mạch, thần kinh tinh khỏi ống  dẫn tinh.

Mục tiêu của thủ thuật này  nhằm tránh thương tổn mạch máu gây chảy máu cho phẫu thuật triệt sản và có thể thực hiện phẫu thuật phục hồi ống dẫn tinh sau này.

Sau khi đã bộc lộ rõ, tách biệt rồi thì tiến hành cắt bỏ 1-2 cm và buộc 2 đầu ống dẫn tinh lại. 

Khâu vết mổ theo bình diện giải phẫu. Thông thường da vết mổ sẽ tự khép miệng 24 giờ sau khi thực hiện thủ thuật.

Băng vết thương lại và có thể xuất viện sau phẫu thuật 6 giờ.

 

Phương pháp không dùng dao thắt ống dẫn tinh 

Phương pháp này có thuận lợi là ít gây tụ máu và nhiễm khuẩn, để lại vết mổ nhỏ hơn nhiều so với phương pháp triệt sản thông thường. Và đặc biệt thời gian phẫu thuật rất ngắn, chỉ khoảng 5-10 phút.

Đầu tiên nam giới sẽ được gây tê tại chỗ bằng dung dịch lidocain 2% .

Trong suốt quá trình phẫu thuật, bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, dùng 1 dải băng cao su quấn nhẹ nhàng quanh dương vật rồi kéo ngược lên bụng bệnh nhân. Các bước tiến hành là:

+ Phẫu thuật được thực hiện trong phòng ấm và dùng dung dịch ấm phủ lên bìu, mục đích là để cơ bìu được giãn ra.

+ Phẫu thuật viên sẽ cố định ống dẫn tinh bên phải bằng thủ thuật 3 ngón của bàn tay trái. Dùng kìm cầm máu cong, đầu nhọn chọc qua da đến ống dẫn tinh thì dùng 1 càng nhọn của kìm tách lột trần bao và thành ống dẫn tinh khỏi tổ chức xung quanh. 

+ Dùng đầu nhọn của kìm cầm máu bộc lộ, tách ống dẫn tinh khỏi bó mạch thần kinh tinh. 

+ Kẹp ống dẫn tinh bằng Clamp vòng tại đường liên vách bìu, vị trí tách da, nâng ống dẫn tinh lên cặp cắt bỏ 1 đoạn 1-2 cm rồi buộc 2 đầu vào và trả lại vị trí cũ trong bìu mà không cần khâu vết thương.

+ Thủ thuật thắt ống dẫn tinh bên trái cũng tương tự như trên, chỉ khác là thủ thuật 3 ngón dùng bàn tay phải.

Ngay sau khi trả hai đầu ống dẫn tinh hai bên vào bìu, kiểm tra nếu chảy máu thì phải cầm máu luôn (nếu có sử dụng dao điện là tốt nhất). Vết thương không cần khâu mà tự khép kín, chúng ta chỉ cần bôi mỡ kháng sinh lên trên rồi băng lại là được.

Thực tế đã chứng minh rằng kỹ thuật thắt ống dẫn tinh này giảm được một cách rõ rệt tỷ lệ tụ máu, nhiễm khuẩn và đau. Ngoài ra thời gian thực hiện phẫu thuật còn rút ngắn đi được đến 40%. Nên hiện nay phương pháp này là một trong những phương pháp được sử dụng nhiều nhất.

Tuy vậy phương pháp này lại khó thực hiện hơn, rất dễ mắc sai lầm so với phương pháp thông thường. 

 

Phương pháp bơm hóa chất

Phương pháp này còn được gọi là phương pháp triệt sản qua da.

Cách thực hiện là:

+ Kẹp ống dẫn tinh bằng thủ thuật 3 ngón tay.

+ Chọc kim số 25 có nòng qua da, kiểm tra bằng bơm đỏ công gô vào ống dẫn tinh đầu túi tinh một bên, còn bên đối diện bơm xanh methylen.

+ Qua nội soi niệu đạo xác định được kim chọc đã nằm trong lòng ống dẫn tinh và thể hiện màu sắc khi bơm chỉ thị màu.

+ Khi đã chắc chắn kim nằm trong lòng ống dẫn tinh thì bơm 20 microlit hỗn dịch 2/3 phenol và 1/3 n-butyl-2-cyanoacrylate.

 

Phương pháp chọc kim đốt điện

Phương pháp này sử dụng đầu điện cực nhọn chọc vào trong lòng ống dẫn tinh.

Sau đó sử dụng dòng điện đủ công suất để làm tắc lòng ống dẫn tinh chứ không gây thương tổn cơ.

 

Tai biến có thể gặp khi phẫu thuật tắc ống dẫn tinh

Thắt ống dẫn tinh tuy là một thủ thuật đơn giản nhưng không phải là không nguy cơ xảy ra tai biến, biến chứng. 

Tai biến hay gặp nhất là tụ máu và nhiễm khuẩn với tỷ lệ trung bình là khoảng 2%.

Qua nghiên cứu 3500 người thắt ống dẫn tinh (năm 1976) ở Anh, Nam Hàn, Mỹ cho thấy tỷ lệ biến chứng sau mổ khoảng 5% bao gồm: tụ máu, nhiễm khuẩn, viêm mào tinh (tỷ lệ < 2%), u hạt tính (< 1%).

Sau mổ nếu nam giới bị tụ máu lớn cần đưa vào viện điều trị bằng kháng sinh, giảm đau hoặc mổ lại lấy hết máu cục ra, khâu cầm máu kỹ và dẫn lưu sau mổ.

Một số biến chứng lâu dài khác bao gồm:

+ Rò động – tĩnh mạch tinh: là hiện tượng dòng máu động mạch của ống dẫn tinh rò sang tĩnh mạch thừng tinh gây tiểu ra máu hoặc xuất tinh huyết.

+ Viêm ống dẫn tinh và đau.

+ Hoại tử ống dẫn tinh: mặc dù hiếm gặp nhưng cũng nên cảnh giác vì biến chứng này có thể dẫn đến tử vong.

Qua đó có thể thấy được, phẫu thuật thắt ống dẫn tinh mặc dù ít nhưng cũng như các phẫu thuật khác cũng có thể gây tai biến và các biến chứng từ đơn giản đến phức tạp, thậm chí là tử vong.

 

    Phẫu thuật thắt ống dẫn tinh có ý nghĩa rất lớn với xã hội hiện nay. Khi một gia đình không có nhu cầu sinh con nữa thì nam giới có thể tham khảo triệt sản bằng cách thắt ống dẫn tinh. Hy vọng qua bài viết quý bạn đọc sẽ có được cách nhìn tổng quan nhất về phương pháp triệt sản này.

 

Mời các bạn xem thêm:

Đặt câu hỏi cho chuyên gia

Hỗ trợ 24/7
  • Dược sĩ tư vấn

    0984.464.844 - 0243.734.2904 - 0243.766.2222 - 1800.1044

Zalo: 0931 084 084

Đặt hàng online

BoniSeal 30V

275.000đ

BoniSeal 60V

540.000đ

Ý kiến bạn đọc

Danh sách nhà thuốc