Danh sách dược sĩ tư vấn Danh sách nhà thuốc

Tìm kiếm
Hỗ trợ 24/7
  • Dược sĩ tư vấn

    0984.464.844 - 0243.734.2904 - 0243.766.2222 - 1800.1044

Zalo: 0931 084 084

Bản đồ

Thăm dò ý kiến

Bạn đang dùng sản phẩm nào của Botania?

Hỏi BoniMen có cải thiện được tiểu không hết, tiểu nhiều, tiểu buốt, tiểu rắt không?

Thứ ba, 22-11-2016 16:16 PM

Mục lục [Ẩn]

Hỏi: Tôi 52 tuổi, kích thước tiền liệt tuyến  khoảng 35g, 1 đêm đi tiểu khoảng 3-4 lần, tiểu không hết, thi thoảng tiểu buốt, tiểu rắt, tôi dùng BoniMen thì cải thiện được những vấn đề nào? Xin hãy tư vấn giúp tôi. (Chú Minh, Hải Phòng)

 

Trả lời:

Dùng BoniMen có  có cải thiện được tiểu không hết, tiểu nhiều, tiểu buốt, tiểu rắt không?

Chào chú!

Trường hợp của chú dùng BoniMen sẽ rất hiệu quả bởi BoniMen sẽ giúp giảm hẳn số lần tiểu đêm, đỡ tiểu buốt, tiểu rắt, giúp chú đi tiểu dễ dàng hơn sau khoảng 2,3 tuần sử dụng. Đồng thời trong BoniMen có cây cọ lùn, vỏ anh đào châu Phi, dầu hạt bí đỏ,.. sẽ giúp giảm kích thước tiền liệt tuyến  rất tốt đó ạ, chú dùng khoảng 2,3 tháng BoniMen sẽ nhận rõ tác dụng giảm kích thước rồi.

Chúc chú mau hồi phục.

 

Dưới đây là một số thông tin khác về bệnh phì đại tuyến tiền liệt và sản phẩm BoniMen, chú có thể tham khảo ạ.

 

Phì đại tuyến tiền liệt là gì?

 

Phì đại tuyến tiền liệt là gì?

Phì đại tuyến tiền liệt là gì?

 

    Phì đại tiền liệt tuyến là sự gia tăng kích thước của tuyến tiền liệt ở độ tuổi trung niên trở ra, chèn ép vào niệu đạo và bàng quang gây ra rối loạn tiểu tiện như: tiểu khó, bí tiểu, tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu ngập ngừng, tiểu không hết bãi và các biến chứng như nhiễm trùng tiết niệu, suy giảm chức năng thận,… ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Phì đại tiền liệt tuyến bắt đầu xuất hiện ở độ tuổi 30 tuy nhiên sau độ tuổi 50 mới xuất hiện các triệu chứng của bệnh. Một số ít xuất hiện ở người trẻ tuổi. Bệnh ngày càng gia tăng theo độ tuổi, hơn 50% nam giới trên 50 tuổi mắc bệnh này

 

Tại sao khi bị phì đại tuyến tiền liệt lại có triệu chứng tiểu không hết?

U xơ phì đại tuyến tiền liệt là tình trạng kích thước tuyến tiền liệt tăng một cách bất thường. Khi đó, các lớp mô xung quanh bàng quang sẽ dày lên để ức chế tuyến tiền liệt phình to ra. Kết quả là, thành bàng quang trở nên dày hơn và dễ bị kích thích.

Bàng quang bắt đầu co lại thậm chí cả khi nó chứa lượng ít nước tiểu, gây ra việc đi tiểu nhiều lần. Cuối cùng, bàng quang bị yếu đi và mất khả năng tự làm trống, do đó nước tiểu vẫn còn lại trong bàng quang.

Bên cạnh đó, khi tuyến tiền liệt to lên sẽ chèn ép lên niệu quản gây chít hẹp lại.

Đó chính là hai nguyên nhân gây tiểu không hết quan trọng nhất ở người bệnh u xơ tuyến tiền liệt.

 

Ngoài tình trạng tiểu không hết, bệnh còn triệu chứng nào khác không?

 Ngoài tình trạng tiểu không hết, bệnh nhân bị phì đại tuyến tiền liệt cũng có thể gặp các triệu chứng sau:

- Tăng tần suất đi tiểu – phải đi tiểu nhiều hơn trong ngày

- Khó tiểu, tiểu do dự – khó khăn mỗi khi bắt đầu đi tiểu

- Tiểu gấp – phải đi tiểu đột ngột và không thể kìm hãm

- Tiểu đêm nhiều lần– phải thức dậy thường xuyên vào ban đêm để đi tiểu

- Lưu lượng nước tiểu kém – dòng nước tiểu yếu, ngắt quãng

- Tiểu rắt – Lượng nước tiểu mỗi lần ít, vừa tiểu xong đã buồn đi tiếp.

- Căng thẳng khi đi tiểu.

Các triệu chứng đi tiểu liên quan đến bệnh phì đại tiền liệt tuyến phía trên còn được gọi với thuật ngữ y học là các triệu chứng đường tiết niệu dưới (lower urinary tract symptoms – LUTS).

Các triệu chứng này có thể dao động từ nhẹ đến nặng, tùy thuộc vào từng bệnh nhân. Kích thước của tuyến tiền liệt không liên quan trực tiếp tới mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bởi nhiều đàn ông có tuyến tiền liệt rất to nhưng chỉ có vài triệu chứng nhẹ, trong khi nhiều đàn ông có tuyến tiền liệt nhỏ nhưng triệu chứng lại khá nặng.

 

Tiểu không hết không hết có nguy hiểm không?

Tiểu không hết là một vấn đề khá nguy hiểm, bởi nó có thể dẫn tới một số biến chứng, như:

  • Ảnh hưởng tới cuộc sống

Nếu không điều trị, các triệu chứng của tiểu không hết gây ra những khó chịu cho bản thân người mắc, từ sinh hoạt hằng ngày đến các mối quan hệ, công việc.

Chú có thể sẽ mất hứng thú với những sở thích của mình do phải đi tiểu thường xuyên, lo lắng tìm nhà vệ sinh. Nó cũng khiến chú trở nên mệt mỏi và nóng tính hơn, làm các mối quan hệ của bản thân trở nên tồi tệ hơn,…

  • Đau đớn

Những bệnh nhân mắc chứng tiểu rắt tiểu không hết thường xuyên cảm thấy đau ở bàng quang hoặc thận. Lâu dài, có thể khiến các cơ quan này bị suy yếu chức năng và tổn thương. Khi bước vào giai đoạn nặng, dù chỉ là đi tiểu cũng có thể gây ra những đau đớn khó chịu, thậm chí là chuột rút vùng chậu.

 

Tiểu không hết gây nhiều khó chịu, đau đớn cho người mắc

Tiểu không hết gây nhiều khó chịu, đau đớn cho người mắc

  • Nhiễm trùng đường tiết niệu

Tiểu không hết khiến nước tiểu bị giữ lại trong bàng quang và đường niệu đạo, tạo điều kiện cho vi khuẩn sinh sôi nảy nở, điều này có thể dẫn tới nhiễm trùng đường tiết niệu (urinary tract infections – UTI). UTI là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất ở người.

Các triệu chứng của UTI phụ thuộc vào phần nào của đường tiết niệu bị nhiễm bệnh. Một số triệu chứng thường gặp bao gồm:

- Cảm giác nóng rát hoặc châm chích khi đi tiểu

- Đau ở xương chậu hoặc bụng dưới

- Tăng tần suất đi tiểu

- Tiểu gấp

- Nước tiểu đục, tối màu

- Nước tiểu có mùi hôi

- Đau trực tràng ở nam giới và đau vùng chậu ở nữ giới

- Ớn lạnh

- Sốt

- Buồn nôn, nôn

 

  • Suy giảm chức năng bàng quang

Theo thời gian, bàng quang thường xuyên phải co thắt để giải phóng nước tiểu dù chưa đầy, điều này dẫn đến việc các cơ dần suy yếu, bàng quang bị tổn thương nặng nề và không thể thực hiện đầy đủ chức năng của mình.

 

  • Tổn thương cơ sàn chậu

Thường xuyên tiểu rắt tiểu không hết sẽ gây tổn hại cho các loại cơ sàn chậu, một trong những cơ này là cơ thắt niệu đạo.

Cơ thắt niệu đạo có vai trò giữ cho niệu đạo đóng lại để ngăn nước tiểu chảy ra, khi cơ này bị tổn thương, có thể dẫn đến tiểu không tự chủ.

 

  • Sỏi thận, sỏi bàng quang

Việc giữ nước tiểu trong bàng quang một thời gian dài do tiểu rắt, tiểu không hết có thể dẫn đến sỏi thận, sỏi bàng quang, đặc biệt là ở những người đã có tiền sử bệnh hoặc những người có hàm lượng khoáng chất cao trong nước tiểu.

Bệnh có thể gây ra nhiều triệu chứng như:

- Đau dữ dội ở bên hông và lưng, bên dưới xương sườn

- Đau lan xuống bụng dưới và háng

- Đau đến từng đợt và dao động theo cường độ

- Đau khi đi tiểu

- Nước tiểu màu hồng, đỏ hoặc nâu

- Buồn nôn và ói mửa

- Cần đi tiểu liên tục

- Sốt và ớn lạnh nếu có nhiễm trùng

 

  • Suy giảm ham muốn tình dục

Tiểu rắt tiểu không hết cũng ảnh hưởng tới đời sống tình dục của người bệnh. Nó khiến bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi và mất hứng thú trong sinh hoạt vợ chồng, gây đau đớn khi quan hệ và giảm hưng phấn,…

 

  • Tổn thương thận vĩnh viễn

Nêu không điều trị tiểu rắt tiểu không hết, bệnh có thể kéo dài làm tổn thương thận vĩnh viễn. Nó ảnh hưởng tới cách thận hoạt động, dẫn đến suy thận, huyết áp cao và các vấn đề khác. Đôi khi, nó thậm chí còn có thể đe dọa tính mạng.

 

  • Rối loạn giấc ngủ

 

Bệnh có thể gây rối loạn giấc ngủ làm ảnh hưởng tới sức khỏe thể chất và tinh thần

Bệnh có thể gây rối loạn giấc ngủ làm ảnh hưởng tới sức khỏe thể chất và tinh thần

 

Tình trạng tiểu rắt, tiểu không hết còn có thể gây mất ngủ vào ban đêm, đặc biệt với những người cao tuổi, việc thức dậy đi tiểu vào ban đêm giống như một nỗi “ám ảnh” đối với họ.

Tỉnh dậy để đi tiểu sẽ khiến khó ngủ lại, trằn trọc, giấc ngủ bị dở dang khiến người bệnh cảm thấy mệt mỏi vào ngày hôm sau. Về lâu về dài, rối loạn giấc ngủ có thể ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe thể chất cũng như tinh thần của người bệnh.

 

Biện pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt

Có rất nhiều phương pháp điều trị cho u xơ tuyến tiền liệt. Việc lựa chọn điều trị tốt nhất cho bệnh nhân phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

- Kích thước tuyến tiền liệt;

- Tuổi;

- Sức khoẻ tổng thể;

- Ảnh hưởng của các triệu chứng tới sức khỏe.

Căn cứ vào các yếu tố trên, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị u xơ tiền liệt tuyến sau:

 

Sử dụng thuốc

Các bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng của bệnh nhân sau đó phân loại bệnh nhân theo từng nhóm. Nếu như thể tích của tuyến tiền liệt lớn nhưng các triệu chứng đường tiểu dưới mới chỉ ở mức độ nhẹ thì bệnh nhân sẽ được theo dõi từ 3-6 tháng để đánh giá lại, nếu các triệu chứng tăng sẽ được điều trị nội khoa bằng thuốc.

Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị u xơ tuyến tiền liệt:

Các thuốc ức chế alpha 1: bao gồm Alfuzosin, Indoracin, terazosin, doxazosin ; biệt dược hay dùng là Xatral và Carduran

  • Ưu điểm: cải thiện nhanh các triệu chứng nhưng không điều trị được nguyên nhân, không làm co nhỏ được kích thước tuyến tiền liệt.
  • Nhược điểm: bệnh nhân hay gặp các tác dụng phụ như: chóng mặt, đau đầu, mệt nhẹ, hạ huyết áp tư thế.

Thuốc ức chế DHT (5alpha dihydro testosterone): finasteride và dutasteride.

  • Ưu điểm: thuốc làm giảm được kích thước tuyến tiền liệt
  • Nhược điểm: Bệnh nhân hay gặp các tác dụng phụ như: giảm huyết áp, giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương, suy giảm sinh lý nam giới.

 

Phẫu thuật

 

Phẫu thuật điều trị u xơ tuyến tiền liệt

Phẫu thuật điều trị u xơ tuyến tiền liệt

 

Nếu phương pháp sử dụng thuốc không hiệu quả hoặc bệnh đã có các biến chứng nghiêm trọng, bác sĩ sẽ chỉ định tiến hành phẫu thuật. Phẫu thuật u xơ tiền liệt tuyến có nhiều phương pháp khác nhau, bao gồm:

-  Phương pháp mổ mở:

Phẫu thuật này áp dụng trong trường hợp u tuyến tiền liệt lớn hơn 80 gram và trong các trường hợp chống chỉ định cắt nội soi (cứng khớp háng, hẹp niệu đạo…)

Phương pháp này được gọi là mổ mở vì bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành rạch một vết ở bụng dưới để đến tuyến tiền liệt, có 2 đường mổ đó là đường qua bàng quang và đường sau xương mu.

Đây là phương pháp phẫu thuật truyền thống. Nhược điểm của phương pháp này là gây nhiều đau đớn cho bệnh nhân, thời gian phẫu thuật kéo dài

 

-  Phương pháp mổ nội soi

Phương pháp này thường áp dụng khi u xơ có trọng lượng nhỏ hơn 60 gram, nếu cắt u quá to thì thời gian mổ kéo dài, diện cắt lớn, chảy máu nhiều dễ gây nhiều tai biến và biến chứng.

Hiện nay có 2 phương pháp cắt nội soi đó là cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP), rạch tuyến tiền liệt qua cổ bàng quang (TUIP)

Với phương pháp TURP bác sĩ sẽ sử dụng một công cụ nhỏ đưa vào niệu đạo và cắt để loại bỏ những phần bên ngoài của tuyến tiền liệt. Phương pháp này thường làm giảm triệu chứng nhanh chóng và thời gian hồi phục nhanh.

Còn với phương pháp TUIP, bác sĩ phẫu thuật làm một hoặc hai vết cắt nhỏ ở tuyến tiền liệt để mở kênh trong niệu đạo - làm cho nước tiểu đi qua dễ dàng hơn.

Mặc dù mổ nội soi được đánh giá là có tính hiệu quả cao, tuy nhiên phương pháp này dễ gây các biến chứng như: chảy máu, tiểu không kiểm soát, hẹp niệu đạo, phóng tinh ngược dòng, ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.

 

-  Phương pháp Tuna 

Phương pháp điều trị sử dụng nhiệt để làm giảm thể tích u xơ. Bác sĩ sẽ đưa 1 dụng cụ bằng sóng radio tần số thấp, làm tăng nhiệt độ trong u xơ lên khoảng 60 độ kéo dài trong 60 phút. Dưới tác dụng của sức nóng, u xơ sẽ khô và co lại

Tuy phương pháp này được đánh giá an toàn hơn nhưng hiệu quả không cao.

 

Sử dụng các sản phẩm hỗ trợ điều trị từ thảo dược thiên nhiên.

Những biện pháp điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật đều gây nhiều tác dụng phụ, ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống của bệnh nhân. Hiện nay, xu thế của y học hiện đại là sử dụng các thảo dược đã được tìm hiểu và chứng minh rõ ràng về cơ chế của chúng trong hỗ trợ điều trị phì đại tuyến tiền liệt, vừa hiệu quả lại an toàn cho người sử dụng. Một trong những sản phẩm được đông đảo người dùng đón nhận trong nhiều năm nay là BoniMen của Mỹ và Canada.

 

BoniMen - bí quyết hỗ trợ giảm phì đại tuyến tiền liệt

BoniMen là sản phẩm của tập đoàn dược phẩm Viva Nutraceuticals - tập đoàn sản xuất dược phẩm và thực phẩm chức năng đa quốc gia, có trụ sở tại Mỹ và Canada. Sản phẩm được nghiên cứu với công thức toàn diện gồm những thảo dược giúp giảm kích thước tuyến tiền liệt, trong đó thành phần đặc biệt phải kể đến đó là cây cọ lùn.

 

Cây cọ lùn

Cây cọ lùn

 

Dịch chiết từ cây cọ lùn chứa những chất chuyển hóa gốc dầu như phytosterols, hoặc sitosterols có tác dụng:

- Ức chế enzyme alpha reductase-5 do đó làm giảm kích thước tiền liệt tuyến, làm giảm những triệu chứng khó chịu do phì đại tiền liệt tuyến gây ra.

- Làm giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang do đó giúp giảm bớt tình trạng tắc nghẽn niệu đạo do tuyến tiền liệt phì đại, giúp dễ tiểu hơn.

   Trong y học, cây cọ lùn thường được kết hợp với cây tầm ma và dầu hạt bí đỏ để dùng trong các bệnh về tuyến tiền liệt và các rối loạn đi tiểu.

  Bên cạnh đó, các thành phần thảo dược trong BoniMen như: cranberry, buchu, bồ công anh, rễ cây tầm ma, uva ursi có công dụng ngăn chặn vi khuẩn bám dính vào thành niệu đạo, bàng quang, chống được viêm nhiễm, do đó làm giảm được tình trạng tiểu rắt, tiểu buốt, phòng ngừa các biến chứng của phì đại tiền liệt tuyến như bí đái, viêm đường tiết niệu, sỏi bàng quang.

   Đặc biệt, trong BoniMen còn có nguyên tố kẽm giúp tăng cường số lượng và chất lượng hoạt động của tinh trùng, tăng cảm hứng và bồi bổ chức năng sinh lý cho nam giới.

   Hiệu quả của BoniMen còn được tối ưu nhờ công nghệ bào chế microfluidizer, giúp tạo ra những phân tử hạt nano có kích thước siêu nhỏ, đồng nhất và ổn định, loại bỏ được các tạp chất,  giữ lại hoạt chất có tác dụng, sinh khả dụng có thể đạt tới tối đa, sản phẩm có độ ổn định cao và hạn sử dụng lâu dài.

Vào năm 2017 sản phẩm đã được vinh danh là “Sản phẩm vàng vì sức khỏe cộng

đồng”.

 

Đánh giá của khách hàng sau khi sử dụng BoniMen:

“BoniMen có tốt không, BoniMen có hiệu quả không” chắc hẳn sẽ là băn khoăn của rất nhiều người khi có ý định sử dụng sản BoniMen. Để giải đáp thắc mắc này, mời chú và mọi người tham khảo phản hồi của những khách hàng đã từng sử dụng sản phẩm nhé:

Bác Nguyễn Xuân Xanh năm nay 72 tuổi ở số 17, đường Thanh Vinh 10, phường Hòa Khánh Bắc, quận Liên Chiểu, tp Đà Nẵng, điện thoại: 0934.799.233

 

Bác Nguyễn Xuân Xanh, 72 tuổi

Bác Nguyễn Xuân Xanh, 72 tuổi

 

   “Bác bị phì đại tiền liệt tuyến, kích thước lên tới 65gr, bác sĩ không cho bác phẫu thuật vì sợ tuổi cao sẽ nguy hiểm nên chỉ kê đơn thuốc tây. Dù dùng thuốc đều đặn nhưng bệnh của bác vẫn dậm chân tại chỗ, ban đêm vẫn phải dậy tới 6-7 lần để đi tiểu, mà tiểu khó, không hết, tiểu xong bác đều không thấy thoải mái. Tới khi dùng BoniMen mọi chuyện mới khác hẳn, sau 2 tháng dùng, kích thước về còn có 38gr và sau 4 tháng kích thước còn có 28gr, tiểu tiện bình thường, ban đêm chỉ còn 1 lần, tiểu bình thường, thông thoáng.”

 

   Chú Nguyễn Cao Chí, 63 tuổi, ở khu 1, thị trấn Sông Thao, Cẩm Khê, Phú Thọ, điện thoại: 0982.889.236

 

Chú Nguyễn Cao Chí, 63 tuổi

Chú Nguyễn Cao Chí, 63 tuổi

 

“Chú bị phì đại tiền liệt tuyến, tiểu đêm tới mười mấy lần, tiểu khó, tiểu rắt khiến chú không ăn không ngủ được. Khi kích thước lên tới 70gr chú buộc phải đi mổ, tưởng rằng đã yên nhưng không ngờ chỉ mới 1 năm sau, bệnh tình đã quay trở lại với kích thước lên tới 40gr, tưởng rằng sẽ phải mổ lần nữa, nào ngờ tình cờ gặp được BoniMen. Chú dùng đều đặn khoảng 3-4 tháng, kích thước giảm chỉ còn 19gr, đồng thời chuyện đi tiểu cũng trở lại bình thường, ban đêm chú ngủ ngon cả đêm không phải dậy lần nào. ”

 

Bác Nguyễn Hồng Phương, 54 tuổi; địa chỉ: 91/26/1 đường Trần Tấn, phường Tân Sơn Nhì, quận Tân Phú, HCM; Đt: 0918.693.546

 

Bác Nguyễn Hồng Phương, 54 tuổi

Bác Nguyễn Hồng Phương, 54 tuổi

 

“Tình trạng đi tiểu của tôi bất thường từ năm 2011, ban ngày cứ nửa tiếng đi tiểu 1 lần, ban đêm thì đi tiểu 5-6 lần, mỗi lần đi tiểu lại phải rặn, 1 tia, 2 tia. Tôi dùng thuốc tây 4 năm liền nhưng kích thước tuyến tiền liệt vẫn 47 gram, chỉ có đi tiểu dễ hơn. Do lo sợ dùng thuốc tây lâu ngày nhiều tác dụng phụ nên sau 4 năm, tôi ngưng không dùng nữa. Nhưng chỉ sau 1 tháng ngưng thuốc tây, tình trạng đi tiểu lại trở về như ngày trước làm tôi rất chán nản. Ngày 9/3/2017 tôi đến bệnh viện quận Tân Phú đo lại, kích thước tiền liệt tuyến vẫn là 47x44x46 mm, khối lượng là 49g. Tôi định đi mổ thì 1 lần tình cờ đọc báo dân trí, tôi thấy báo giới thiệu sản phẩm BoniMen, tôi quyết định dùng thử. Sau 2 tháng sử dụng, đến ngày 22/5/2017 tôi lại ra bệnh viện quận Tân phú để siêu âm. Nhìn kết quả, tôi mừng chảy cả nước mắt luôn bởi kích thước tiền liệt tuyến đã giảm rõ chỉ còn 38x42x38mm, khối lượng là 31 gram.”

 

  Triệu chứng tiểu không hết ở bệnh nhân phì đại tiền liệt tuyến nếu không được chữa trị có thể gây biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng sinh lý của bệnh nhân. Vì thế chú đừng nên chủ quan trước triệu chứng này. Chú nên sớm sử dụng BoniMen để cải thiện triệu chứng cũng như giảm kích thước tiền liệt tuyến. Hy vọng bài viết hữu ích với quý bạn đọc.

 

XEM THÊM: Bí kíp đẩy lùi chứng tiểu đêm, tiểu rắt hiệu quả

Đặt câu hỏi cho chuyên gia

Hỗ trợ 24/7
  • Dược sĩ tư vấn

    0984.464.844 - 0243.734.2904 - 0243.766.2222 - 1800.1044

Zalo: 0931 084 084

Đặt hàng online

BoniMen 30V

230.000đ

Ý kiến bạn đọc

Chuyên gia
Hỗ trợ 24/7
  • Dược sĩ tư vấn

    0984.464.844 - 0243.734.2904 - 0243.766.2222 - 1800.1044

Zalo: 0931 084 084

Danh sách nhà thuốc