Tỉ lệ kháng trị khi điều trị tăng huyết áp càng ngày càng gia tăng, điều này đặt ra nhiều thách thức với các y bác sĩ, các nhà khoa học trong việc tìm kiếm thêm nhiều phương pháp hiệu quả hơn trong việc điều trị tăng huyết áp kháng trị. Gần đây, các nhà khoa học ở Australia đã tìm ra một mắt xích mới rất quan trọng và có thể mở ra hướng đi mới cho các liệu pháp điều trị tăng huyết áp kháng trị.
-
Tăng huyết áp kháng trị là gì?
Tăng huyết áp kháng trị là tình trạng tăng huyết áp không đạt được huyết áp mục tiêu mặc dù đã dùng tới 3 nhóm thuốc hạ áp ở liều tối ưu.
-
Đặc điểm của bệnh nhân tăng huyết áp kháng trị
- Tuổi cao
- Béo phì
- Bệnh thận mạn
- Tiểu đường
- Huyết áp ban đầu cao
-
Biện pháp điều trị tăng huyết áp kháng trị truyền thống
- Biện pháp không thuốc:
- Giảm cân
- Tập thể dục thường xuyên (ít nhất 30 phút 5 – 7 ngày/tuần)
- Ăn giảm mặn, mỳ chính
- Không lạm dụng rượu bia
- Thức ăn ít mỡ, nhiều chất xơ
- Điều trị ngạt thở khi ngủ
- Thuốc
- Ngừng các chất ảnh hưởng đến huyết áp
- Sử dụng thuốc lợi tiểu tác dụng kéo dài (thiazide), tốt nhất: chlorthalidone
- Phối hợp các thuốc có cơ chế khác nhau:
+ Phối hợp tốt nhất: Thuốc ức chế men chuyển (ƯCMC) hoặc ức chế thụ thể (ƯCTT) với thuốc chẹn kênh Canxi (valsartan…), lợi tiểu Thiazide (telmisartan, losartan…)
+ Thêm furosemide, kháng aldosterone
+ Hydralazine hoặc minoxidil phối hợp với chẹn Beta và lợi tiểu…
- Vào viện, truyền thuốc đường tĩnh mạch
Tuy nhiên, một đặc điểm của việc điều trị tăng huyết áp kháng trị đó là dù giai đoạn đầu có thể được gọi là tạm thời kiểm soát được tình trạng tăng huyết áp kháng trị của bệnh nhân nhưng các bệnh nhân này vẫn có nguy cơ tiếp tục kháng trị. Đồng thời cần phải cân nhắc rất kỹ việc điều chỉnh thuốc cùng chế độ không thuốc để giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc.
Chính vì vậy mà các nhà khoa học vẫn đang tiếp tục nghiên cứu các phương pháp điều trị tăng huyết áp kháng trị mới để điều trị tình trạng kháng trị ở trên nhiều đối tượng bệnh nhân tăng huyết áp tốt hơn.
-
Nghiên cứu mới, mở ra hướng đi cho liệu pháp điều trị tăng huyết áp kháng trị
Các nhà nghiên cứu Australia đã phát hiện một "mắt xích" quan trọng bị thiếu giữa các vùng kiểm soát chức năng thở của não bộ và các vùng kiểm soát hệ tim mạch.
Trong công trình nghiên cứu chung công bố ngày 19/11, các nhà khoa học thuộc Đại học Macquarie và Đại học New South Wales đã xác định được một nhóm tế bào thần kinh có đường kính nhỏ hơn 1mm có nhiệm vụ đồng bộ hóa hoạt động của hệ tim mạch và nhóm cơ vùng cổ với hệ hô hấp.
Phó giáo sư Khoa học Y sinh Simon McMullan tại Đại học Macquarie cho biết phát hiện này đã giải đáp khúc mắc của các nhà nghiên cứu từ những năm 30 của thế kỷ trước.
Kết quả của nhóm nghiên cứu đã mở ra một con đường để cải thiện hiệu quả của hệ hô hấp và hệ tuần hoàn bằng cách tăng cường trao đổi khí trong phổi - một cơ chế bị cho là không thích ứng trong một số trường hợp mắc các bệnh thông thường như tăng huyết áp và bệnh thận.
Nghiên cứu này chính là hướng đi mới được kỳ vọng sẽ mở đường cho các liệu pháp mới điều trị bệnh tăng huyết áp kháng trị, yếu tố chính gây ra bệnh tim mạch làm tăng tỷ lệ tử vong trên toàn cầu.
>>> Xem thêm: